massnahmen zum Schutz des Auges

Eye by Micky Zlimen [CC BY-SA 2.0]
Eye by Micky Zlimen [CC BY-SA 2.0]

Augenlider

Schutz

Der Blinzelreflex schützt den empfindlichen Augapfel vor äusseren Einflüssen.

 

Reinigung

Regelmässiger Lidschluss reinigt die Hornhaut und ermöglicht scharfes Sehen.

 

Befeuchtung

Regelmässiger Lidschluss verteilt die zur Gesunderhaltung des Auges nötige Tränenflüssigkeit.


Ausbleibender Lidschluss

Eine Fazialisparese kann den kompletten Schluss des Auges beeinträchtigen, so dass das Auge nachts offen bleibt. Dadurch besteht die Gefahr der Austrocknung der Oberfläche des Auges. Unbehandelt kann dies zu bleibenden Schäden der Sehfähigkeit führen.

 

 

Auch das Blinzeln kann beeinträchtigt sein: Entweder kann der Lidschlag, der das Auge tagsüber reinigt und befeuchtet, fehlen. Oder der regelmässige Lidschlag wird nur selten oder gar inkomplett ausgeführt. Beide Fälle führen zu einer Austrocknung der Oberfläche des Auges. Auch tagsüber sind befeuchtende Massnahmen nötig.

Vorteile und Nachteile verschiedener Schutzmassnahmen


WAS?

Wirkung?

NAchteile?


Bild: Sundance Raphael [CC BY-SA 3.0]
Bild: Sundance Raphael [CC BY-SA 3.0]

Ein Uhrglasverband bildet eine feuchte Kammer und kann nachts zusätzlich mit Augensalbe den fehlenden Lidschluss ersetzen.

  • Hautirritationen möglich
  • Eingeschränkte Sicht durch die beschlagene Scheibe

Bild: A. Boecher
Bild: A. Boecher

Eine reversible Operation ermöglicht durch ein individuell angepasstes Gewicht beim Entlasten des Augenöffners einen passiven Lidschluss.

 

  • Wirkt nur beim Stehen oder Sitzen
  • Kann im Liegen den Schluss behindern

  • In seltenen Fällen Irritation und Enzündung

     

  • Bei massiv hängendem Unterlid meist kein kompletter Lidschluss möglich 


Bild: Warbasse J. P. 1920 [open knowledge commons]
Bild: Warbasse J. P. 1920 [open knowledge commons]

Durch eine zeitweilige Verkleinerung der Lidspalte z.B. durch eine Tarsoraphie wird das Auge teilweise geschützt.

Neben dem Vernähen von Ober- und Unterlid kommen auch weitere Operationstechniken zum Einsatz.

 

  • Eine vollständige und regelmässige Benetzung der Hornhaut ist nicht gewährleistet

  • zusätzliche Massnahmen sind nötig

  • Die Symmetrie des Gesichts wird häufig beeinträchtigt