Mögliche Ursachen einer peripheren Lähmung
Übersicht über die häufigsten Ursachen einer peripheren Lähmung
WICHTIG: diese Tabelle dient der groben Übersicht und ist keineswegs abschliessend.
| Ursache der Lähmung | Anmerkungen | |
| ohne Nachweis einer Ursache | idiopathische Fazialisparese oder Bell-Parese |
die häufigste Ursache betrifft rund 60-75% aller peripheren Lähmungen rasche Kortikosteroid-Behandlung nötig |
| entzündliche Ursachen | Neuroborreliose |
durch Zeckenstich übertragen, deshalb saisonal gehäuftes Auftreten Lumbalpunktion zur Diagnose erforderlich antibiothische Therapie |
| Herpes zoster oticus oder Ramsay-Hunt-Syndrom |
oft mit Ohrschmerz oder Bläschen im Ohr verbunden rasche antivirale Therapie erforderlich |
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| Viren wie Varizella-Zoster-Viren (verursacht als Erstinfektion Windpocken), Herpes simplex, SARS-CoV-2, HIV und andere | seltener als die oben genannten Ursachen | |
| Otitis media oder Mittelohrentzündung | HNO-ärztliche Untersuchung | |
| traumatische Ursachen | Felsenbeinfraktur, Schädelbasisbruch | gegebenenfalls ist eine operative Intervention nötig |
| Gesichtsverletzungen wie Hundebiss oder Messerstich | je nach Nervenverletzung ist eine rasche Nervenrekonstruktion nötig | |
| Autoimmunerkrankung | Guillain-Barré-Syndrom |
meist mit weiteren motorischen Ausfällen verbunden häufig sind beide Gesichtshälften betroffen |
| Neoplastisch oder tumorös | Schannome des N. facialis oder des N. vesibularis, Meningeome, Glomustumor |
weitere Hirnnerven können betroffen sein meist schleichender Beginn der Gesichtslähmung |
| Tumore der Schädelbasis oder der Ohrspeicheldrüse (Parotis) | meist schleichender Beginn der Gesichtslähmung | |
| weitere, seltene Ursachen | Sarkoidose, Morbus Wegener, Sjögren Syndrom, Melkersson-Rosenthal-Syndrom, kongenitale Syndrome wie Möbius-Syndrom und andere | insbesondere bei wiederholt auftretenden Lähmungen ist an Melkersson-Rosenthal zu denken |
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begünstigende Faktoren |
Diabetes mellitus |
insbesondere in Kombination mit Bluthochdruck |
| Schwangerschaft oder frühes Wochenbett | erhöhtes Risiko in der Spätschwangerschaft |